成大醫學院護理系副教授趙可式發現很多人為了種種原因,堅持要求醫師使出「十八般武藝」,繼續急救明明只剩最後一口氣的親人,使得患者受盡痛苦,含恨以終。


她昨天在台中市舉辦的安寧療護傳愛志工培訓班中,講了多起實例。趙可式說,有位七十三歲老太太得知自己罹患乳癌後,清楚交代後事,然後安心地接受治療。四年後,癌症復發,並轉移到肺臟、肝臟、腦部和骨骼,她自知來日無多,不但簽下「不急救」的意願書,並且交代兒孫在她往生之日,不要驚擾她,只需安心念佛,送她上西方極樂世界。


沒想到,老太太瀕臨死亡前,有個兒子聲稱在遺產問題尚未擺平,兄弟姊妹還沒取得共識前,醫師絕對不能讓她斷氣,否則就要控告醫師有醫療疏失,醫師只得依他之言全力搶救」,經過多次電擊和心外按摩,這位老太太死前幾乎已被震得「粉身碎骨」。


另一位篤信天主教的八十九歲老人樂天知命,七十歲那年就寫好「生前預囑」,希望子女在他臨終前,不要給他插管開洞,讓他安詳的返回天國。然而,真的到了他病入膏肓,多重器官衰竭之際,子女擔心被鄰居批評不孝,同時為了讓住美國的大哥見老爸最後一面,硬是要求醫師救到底。


趙可式說,這名老人死前意識清楚,渾身沒穿衣褲,插了十幾根管子,他沒辦法說話,幾度要自行拔掉管子,護士只好綁住他的雙手,他又用腳踢表達心中的怨憤,由於扯掉導尿管造成血尿,護士又綁住他的雙腳,結果他被五花大綁地躺在加護病房,躺了兩星期,不斷流淚。


最後長子總算趕回台灣,但是任憑所有子女聲聲呼喚,老人轉頭閉眼,硬是連看都不看,在無聲的抗議下,嚥下最後一口氣。


更離譜的是,有個老人已屆彌留狀態,子女請相士算命,相士說老人如果在某月某日前死亡,家道會衰敗,後人會貧窮,子女拜託醫師無論如何不能讓老人死。結果,這名老人經過十幾次急救,光是強心針就打了一千多支,護士打到手軟,拖過相士講的那一天,子女終於同意醫護人員拔掉老人身上所有管子,讓他安息。


趙可式說,這種人間悲劇不是個案,全台各醫院每天都在上演。有一名四十二歲婦人罹患卵巢癌,癌細胞嚴重擴散,她丈夫懇求醫師非得救她一命不可,因為「三個孩子還小,不能沒有媽媽」。


當她呼吸停止時,醫師努力替她施行心肺復甦術,但急救無效。她丈夫進入病房一看,只見愛妻滿臉滿枕頭都是血,嘴裡插了一根很粗的管子,口角沾著血,眼角的淚也沾溼了枕巾,他抱著妻子狂喊「你們對她做了什麼?」


當他獲悉是急救的結果,心中大慟,連連捶胸哭嚎說「我對不起妳!我對不起妳!」趙可式說,她每次看到這種情形就感慨萬千,甚至有的病人根本就已經死了,只不過靠著人工呼吸器,胸部仍有起伏,其實腳底板早就出現屍斑,醫師往往宣布死亡不到一小時,屍臭就透出來了。


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她表示,這種人間悲劇可以說是「四輸」:
病人方面-不得善終;
家屬方面-事後愧疚;
醫師方面-在醫療糾紛的陰影下,無奈為之,違反了醫界倫理;
社會方面-每年因此耗費的健保資源更是難以計數。
這種惡質文化還要讓它存在多久,值得國人深思。


生離與死別都是人生兩大傷心事
不捨帶給雙方的只有傷心和遺憾
放手是讓大家活得更好的作法


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這篇文章任誰看了都想痛罵那些自私的家人,人無法選擇生,唯有死亡的方式可以由自己選擇「死也要死的有尊嚴」啊..所以說,想要愛一個人,這個〝愛〞字真是直得深思!有時自以為是的〝愛〞卻剛好是一種〝害〞。


本文這些情節沒遇過親人在人生最後關卡的節骨眼,是少會去深思的與探討這個問題。加護病房急救本是為人子女很自然的一種期望表現,但有時我們也遺忘了病人的尊嚴,總會堅持拜託醫生,無論如何得用盡所有的方法挽回親人的生命。


倘若是自私地因為遺產問題,硬得要醫生作回天乏術的急救,病人的尊嚴在幾經催殘的折磨下,全被抹煞得一乾二靜,痛苦與無聲的感傷乃必然。任何人都希望在最後關卡可以將病人救回,但若已是一種定數,對病人來說無疑是折磨至死,安詳地離去對病人來說才是一種幸福,這點在現今社會中真的需要對此課題加以深思一番,是愛還是折磨?是為己還是為病人著想?


試想如果躺在病床上是我們,既知已到最後急救無用,只求最後可以走得尊嚴與安詳,他人是否該尊重這項最後的尊嚴呢?的確在那訣擇上是件考驗人性的挑戰,生與死有時會令處於當時的人難以斷下訣擇。


編者親身歷經此過程,深知是項痛苦的考驗,是孝亦或不孝,決定是對與錯都難以定斷,但倘若病人已作了訣擇,所有人都該尊重他的決定,莫讓他含恨離去。


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有時放開手不一定是不愛,是愛的另一種提升;愛是希望他好過,給他最快樂的其實也是一種愛。


有時鬆開手,虔誠祝福更溫馨更富含那份愛在。


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作者:不詳 編整:秋雲天

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